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上海40年一遇的严寒天气,他们却出汗了!记者坐上120急救车,看到暖心的与揪心的…

黄杨子 上观新闻 2024-01-10

这是上海40年一遇的严寒天气:12月21日,徐家汇站测出最高气温仅零下0.5℃,从12月21日起,该站出现连续5天最低气温低于零下1℃的天气,创近40年来新低,且全天气温均低于冰点。


虽有暖阳,但在露天处伸出手不到一分钟,便冻得发红。而仍有一群奔波在城市网络中的疾行者,身上甚至出了一层薄薄的汗在老旧小区楼梯的搬、抬、抱,在医院急诊的等候、交接,在负重时的赛跑。


车内医保结算。


12月21日

解放日报·上观新闻记者

坐上120急救车

从上海市医疗急救中心出发

在路途中聆听冬日里

托起生命重量的讲述

↓↓↓


暖心:

走进家庭的急救医师多一份关照


番禺路法华镇路交界的小区门口,铁门紧锁、车辆单行。贾江江反复拨打家属电话询问,“有没有别的门?我们旁边是一个杂货小商店,天冷车要开进来,不然病人吃不消的。”


这是上海千万小区的缩影。略显逼仄的内部道路停满了车辆,只有住客熟悉或仅可通过行人的通道,往往让“救命车”放缓了速度。“阿姨,下次您再打电话,就说从法华镇路的门进来。”“好的好的,谢谢你们,我们平时不开车有点搞不清楚。”


患有小儿麻痹旧疾的崔阿姨在今年11月的第一次寒潮中不慎摔伤了,右侧股骨骨折。术后在家康复活动不便,复诊只得求助于120。急救医师、担架员与驾驶员三人合力,先将其侧卧翻身躺上软垫,再运上担架车。从楼栋到车上不到一分钟的路程,大家还是特别拉了拉盖在阿姨身上的外套,护住伤腿。


将患者平稳运上急救车。


“医保卡带了伐?家里没有烧着的汤了吧?”冬至临近时,不少老人家中都文火炖起了补品。“操心”的队员们几乎都养成了问一句的习惯。“之前就有家属一拍脑袋想起来,还真没关火。我们再拿着钥匙帮忙跑一次,避免了一次危险。”贾江江说,每到严冬时节,老人的行动力就更迟钝了,老龄化程度深的家庭,往往家属也年事已高,需要多一份关照。


“许多市民的印象里,急救车是风驰电掣的。但事实上,车上载有患者时,我们的平均时速只有20多公里。”中心副主任钱文雄道出缘由,“年老、体弱、多病,甚至生命体征已到危急程度的患者和陪同家属,都经不起颠簸。”即便如今已离开一线岗位,他仍记得那些年每一次出车后,踏进患者家门扑面而来的味道——饭菜、药,和长年累月的生活。“或许急救医师与医院临床医师最大的区别,就在于我们看到的是‘家庭’,而不只是‘病人’。能在冬天为他们带去一点帮助,也是这座城市的温情体现。


在车内对患者情况进行了解,便于后续与医疗机构对接。


紧急:

危重患者数量小幅上涨,贪杯不可取


不过,骤降的气温确实带来了业务量的小幅上涨。中心调度长邵赟介绍,截至下午3时半,全市202个站点总出车数量已近2400次,但平均急救反应时间仍稳定在10分40秒内,持续保持本市卫生改革发展3个核心指标之一——“平均急救反应时间小于12分钟”


气喘、发热、神志不清、心脏不适……在指挥调度大厅接线员的屏幕上,这些呼吸道、心脑血管疾病导致的突发事件成为近日以来的高频词。刚过半百的曹先生昨日突发心梗,紧急入院植入了支架。然而,在心脏重症监护室(CCU)内,他呕吐不止,乳酸指标高,医生怀疑肝功能衰竭,建议立即转运三甲医院治疗。在人山人海的急诊大厅,贾江江协助患者家属办理入院、借床的事宜,一边同来自其他分站、同样送患者入院的兄弟们打招呼。“今天这边几车了?”“第三车了,等家属从留观室回来。”


调度大厅的繁忙。


他解释,为了加快急救车的周转,急救中心购买了一大批担架床,确保患者到院后能尽快就医。然而,每逢寒冬,高负荷的接诊量仍把各大三甲医疗机构的急诊塞得水泄不通。抢救室、留观室的医护人员早也与他们相熟,“他们更辛苦一些,24小时不停救治。”


中心急救部部长吴德根说,较前两年不同的一个现象是,今冬中青年人群因饮酒造成的突发疾病明显增多。“聚会多了,免不了喝酒。除了可能诱发基础疾病导致胃肠道、心脏等不适,严重者甚至因酒精失温猝死。”凌晨1时34分,长宁区某电竞酒店工作人员紧急拨打120;凌晨1时52分,市公安局静安分局来电,“醉酒斗殴人员需要送医治疗”……调度员傅嫣妮说,11月共通过电话进行院前急救指导心肺复苏(CPR) 220例,但仅21日一天,就有近100例需远程指导的急、危重症患者,其中危重患者60余人。“虽然市民对健康的重视程度增加了,但在极寒气候中,改变一些生活习惯,或许就能避免不必要的风险。”


合力搬抬患者,与院内急诊做好衔接工作。


升级:

本市急救系统软硬件更新换代


比起40℃的高温,冬天更难熬吗?面对记者的问题,贾江江想了想,“夏天是持续的热,但冬天可能一会儿冷一会儿热。连着跑五六层楼,出来寒风一吹就一阵哆嗦。”他戴着的橡胶手套里,已经被捂出了一层汗,但急救车内开足的暖气,让患者能在短暂的路途上尽量舒适些。


近年来,急救系统不断更新换代:车内可拆卸式的第三代心电监护仪可分为3个模块,带有屏幕的监护模块可跟着患者走,而最下方的除颤模块可在搬运时拆开便于携带;为方便患者,去年9月起,全市120急救车医保直接结算全覆盖,即在车内即可刷医保卡进行实时结算,无需再多跑一次;通过分流急救热线120与非急救热线962120,让院前急救患者不被延误,而需要康复出院、行动不便的患者也能得到更妥善的服务,同样配备了专业固定与搬运设备、医用氧气与消毒设施等的急救车和3名急救辅助人员可帮助预约患者平安回家。中心科教部部长许萍说,同时,依托5G通信技术,急救车目前也已紧密对接所有提供急诊服务的医疗机构,实现急诊急救信息的“院前—院内”互联互通。


可拆卸式心电监护仪。


“幸好这几天是晴天,而且寒潮来临时是上周末,许多市民选择在家休息,避免了一些突发危险。”傅嫣妮说,但时间长了,可能容易掉以轻心,“希望中老年人群、患有基础疾病者特别要当心,尽量避免在清晨外出,以免发生心脑血管疾病、因活动不畅造成的摔伤、车祸等。”中心主任张志锋表示,目前接诊转运工作基本平稳有序,如后续出现就诊高峰,中心将根据备班方案调配人手,密切动态监测资源配置率,做好与各大医疗机构急诊部门的周转对接,尽力确保本市市民无恙过冬。



解放日报·上观新闻原创稿件,未经允许严禁转载


作者:黄杨子

微信编辑:安通

校对:晓川



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